「他查出這個病,離他遠一點」,對肝病的十大誤解,是時候要消除了

jiujiu 2021/04/19 檢舉 我要評論
雖然我們國家對乙肝病毒的科普已進行很多年了,但最近發現,身邊還是有些人用有色眼鏡對待肝友們,比如在擇業就業、吃飯共處上。
可見,我們其中還有一部分人對乙肝誤解挺深的,那麼,今天我們就來再說說它,希望能幫助改變一部分人對乙肝的錯誤看法~
1、什麼是乙肝?
乙肝是一種由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟疾病,根據最新的流行病學調查研究顯示,我國目前有乙型肝炎病毒感染者約7000萬,其中約2000萬為慢性乙肝患者,而全球有20億人曾感染過乙型肝炎病毒。

2、乙肝有哪些症狀?
(1)皮膚出現黃疸,眼睛眼白部分出現黃色;
(2)腹部右側隱隱作疼;
(3)消化不良;
(4) 噁心嘔吐;
(5)食欲低迷,吃不下飯,受不了油膩的食物;
(6)甚至有時還有些流感的症狀;
(7)容易疲勞、體力不支、打不起精神;
(8)出現蜘蛛痣、肝掌 。

3、怎樣檢驗是否感染過乙肝病毒及感染程度?
最簡單的方法就是做一個乙肝五項檢查,也就是「兩對半」,是檢查乙肝病毒感染最常用的血清學標記。
乙肝五項包括:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體抗(HBcAb)。
通過五項檢查結果,可以分辨出乙肝大小三陽的情況:
大三陽:
乙肝表面抗原(HBsAg)   陽性
乙肝e抗原(HBeAg)       陽性 
乙肝核心抗體(HBcAb)   陽性
乙肝表面抗體(HBsAb)   陰性
乙肝e抗體(HBeAb)       陰性
以上檢查結果俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,提示體內病毒複製比較活躍,傳染性相對較強。但並不能反映肝臟損傷程度,還需要評估患者的肝功能以及患者的自覺症狀。
小三陽:
乙肝表面抗原(HBsAg)   陽性
乙肝e抗體(HBeAb)       陽性
乙肝核心抗體(HBcAb)   陽性
乙肝e抗原(HBeAg)       陰性
乙肝表面抗體(HBsAb)   陰性
以上檢查結果俗稱是小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較弱,需要檢測肝功能,如果肝功能正常則為乙肝病毒攜帶者。
其實,對於乙肝兩對半(乙肝五項)的檢驗結果,要是一一研究起來並不那麼簡單。原因之一,即這五項檢查(陰、陽、弱陰、弱陽)結果包含了太多組合,比如第1項陽第2345項陰的情況、第23項陽第145項陰......而每種組合代表的病情又不太一樣,這就需要由醫生綜合個體身體情況後,來給到最終檢查結果及解釋了。
如果用於我們日常科普所需的話,重點比對下乙肝表面抗原(HBsAg)與乙肝核心抗體(HBcAb)是否顯陽就夠用了,因為這兩項結果很重要,關係著是大三陽(HBsAg+、HBcAb+)還是小三陽(HBsAg+、HBcAb-)。
4、乙肝患者絕對不能做的事有哪些?
(1) 喝酒
酒精及其代謝產物對肝臟有毒性,喝酒對肝沒有一丁點的好處。
(2)抽煙
抽煙在一定程度上會加重肝臟纖維化程度,與肝癌發生有一定關係。
(3)吃高糖食物
日常飲食的米和麵中已含有足夠葡萄糖,加上肝炎病人的糖代謝會紊亂,如果長期高糖飲食會讓血糖升高,容易成脂肪肝。
所以,乙肝患者一定要記到,不抽煙不喝酒拒絕高糖食物!同時油炸食物吃太多也容易引起脂肪肝,建議要少吃!
(4)擅自服用保健品或藥品
在服用前一定要諮詢專科醫生是否可以吃。

5、乙肝人適合吃什麼?
新鮮蔬菜、水果、雞蛋、魚肉、豆腐等富含維生素和蛋白質的食物都是可以吃的。
6、有人問到,朋友從來沒有這些不舒服,可最近體檢怎麼就查出乙肝了呢?
這很正常,對於部分慢性乙肝患者來說,在早期可能沒有什麼症狀,或者症狀非常輕微,多數都是通過體檢才確診自己患有乙肝,甚至有的人已經發展成慢性肝炎、肝硬化,也沒有明顯症狀,所以定期的體檢、定期排查就顯得很重要了!

7、還有很多人比較在意的是,跟有乙肝的人吃飯,會不會被傳染得乙肝?
說實話,坐在一起吃飯真的不會傳染乙肝,甚至對方在你旁邊打100個噴嚏,也不會被傳染乙肝病毒,反而需要擔心的是流感或新冠病毒。
其實,在日常生活中,這些情況才是真正要避免接觸的(有接觸到血液的風險):共用剃鬚刀、牙刷,還有在紋身、紋眉、穿耳、穿鼻洞、傷口等。
因為 乙型肝炎病毒的傳播途徑有三個:血液傳播,母嬰傳播和性傳播,而不會通過消化道和呼吸道傳播。

8、乙肝病毒攜帶者,有可能發展成肝癌嗎?
是的,乙肝病毒攜帶者屬於明確的肝癌高危人群。
肝癌高危人群人群包含:
(1)乙肝或丙肝感染人群;
(2)肝硬化人群;
(3)有肝癌家族史的人群;
(4)大量喝酒、肥胖及糖尿病人群;
(5)年齡大於 40 歲人群。
因此,建議乙肝患者最好能每年常規複查2-3次。如果醫生判斷有可能發展成肝硬化、肝癌的風險,則需要每3個月複查一次,包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白(AFP)及腹部B超等檢查。

9、乙肝病毒攜帶者會遺傳給小孩嗎?
不一定。如果父親是乙肝病毒攜帶者,母親健康,一般不會傳染給新生兒。如果母親是乙肝病毒攜帶者,有可能會傳染給孩子。可以通過醫學手段進行母嬰傳播的阻斷,母嬰阻斷中最關鍵的是,新生兒出生後的12小時內,同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,越早越好。

10、除了上文提到的乙肝病毒,肝炎病毒還包括哪些?
有很多的因素都會導致肝臟受損,其中肝炎病毒感染導致的病毒性肝炎是比較常見的一類。肝炎病毒通常有五類:

甲肝和戊肝主要通過消化道傳播,來得快,去得快;
乙肝病毒是通過血液、母嬰以及性,這3種途徑傳播,所以,日常工作、學習等非親密接觸不會導致乙肝病毒傳播的。
*本文僅做健康科普,具體檢查或診療還請遵循醫生指導。
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